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中信保诚国民健康大数据白皮书37页.pptx

  • 更新时间:2019-07-11
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我国居民健康状况不乐观,慢性病成为影响国民健康的主要危险因素,其导致的死亡人数占总死亡人数的比例高达86.6%。从全部险种角度看,男性和女性理赔比例相当,但重疾险的女性理赔比例明显高于男性,女性的重大疾病发生率比男性高近25%。致病威胁多方面,生活方式为重要诱因,重大疾病的常态化发展以及年轻化走势,与个人生活方式、社会条件、气候污染、遗传、医疗条件等方面息息相关。中国已经全面进入老龄化社会,2017年我国60周岁及以上人口比重已达17.3%,远超国际上的老龄化社会标准线10%;预计2030年,这一数字将达到25%。重大疾病不仅前期的治疗费用昂贵,后期的康复费用也较高,总费用基本已达30万元以上。

癌症为常见重大疾病之一。其治疗费用可以分为常规检查费用、影像学费用、专项检查费用、治疗费用、手术费用、后续治疗费用等部分,总治疗费用基本超过30万元,且未包括费用高昂的靶向药物等。随着发病率和医疗费用的上升,中信保诚的重疾险和健康险的投保和理赔金额走势整体呈现上扬走势。国家和地方政府多次公开表明,建议个人购买商业健康险应对重大疾病保障等问题。然而,国内商业健康险覆盖率仅有10%,远低于欧美主要发达国家。商业保险覆盖低,与发达国家差距大,比较不同国家的医疗费用支出占比,我国的商业健康险支付比例仅为4.5%,为最低;个人自付比例39.7%,为最高。

不同国家医疗费用支付结构对比,重疾险件均理赔金额为15.53万元,理赔金额整体集中于1~10万元金额区间。生活习惯需培养,加强前期预防,疾病的发生与个人的生活习惯息息相关。调整与改善作息混乱、饮食不健康、精神紧张等不良生活方式将能有效预防疾病。大庆糖尿病预防研究是以生活方式干预预防糖尿病的随机对照临床研究。进行6年的积极生活方式干预后,干预组的糖尿病发病率、发生时间、严重视网膜病变等情况都优于对照组,在世界上首次证明糖尿病是可以预防的。

乳腺癌,体力活动不足导致9%的过早死亡率,若减少这一因素,将能显著减少死亡人数;若消除这一因素,全球人口的平均期望寿命有望延长0.68岁。开业以来最高赔付金额,付女士,43岁,夫妻二人均为中信保诚的忠实客户,自2007起购买了第一份保险,随后7年间不断完善保障圈,兼顾了健康、意外和投资,为自己及家人构筑全方位的保障体系。健康险产品一栏表,2014年7月  至尊悦享长期疾病500万、创未来分红500万,2017年6月付女士的例行年度体检报告发现异常,经医院复查确诊恶性肿瘤。获知客户出险,中信保诚人寿立即成立专案小组,安排工作人员前往探望、并协助付女士通过“微理赔”进行理赔申请。经审核,共计656万元保险理赔金及时送到了付女士手中,同时公司更豁免了相关保单未缴纳的保费258.43万元,继续为付女士提供保险保障。


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